kinéblog.net

Suite à la diffusion d’un édifiant reportage (le 2 juin 2011 sur BFM TV) intitulé A Paris, des masseurs de rue à votre service, kinéblog.net rouvre ses portes après cinq mois de pause (surcroit d’activité de votre serviteur et attaques de spam) :

Relevé dans le rapport de certification des comptes du régime général de la sécurité sociale pour l’exercice 2009 (émis par la Cour des comptes en juin 2010) :

…ce déficit doit être corrigé dans un contexte de croissance encore incertain ! La résorption du déficit structurel : priorité absolue aux réformes touchant à l’organisation des soins…
Une lecture édifiante que celle du rapport annuel 2010 du Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie… (et chaudement recommandée à tout kinésithérapeute de bon aloi).

Une étude récente révèle que 70% des étudiants en kinésithérapie polonais, de 3ème année, déclarent envisager d’exercer leur profession ailleurs qu’en Pologne…

L’accord de reconnaissance réciproque des diplômes de physiothérapeute et de masseur-kinésithérapeute parait compromis.
…en remerciant Julie pour le lien :

Étude réalisée du 22 au 27 septembre 2008 par téléphone, auprès d’un échantillon de 1000 abonnés à Notre Temps âgés de 70 ans et plus, représentatif de cette population (en termes de sexe, âge, région et agglomération). A noter : l’interview de personnes très dépendantes physiquement et au niveau mental ou psychique ne peut être retenue, compte tenu du mode de recueil (par téléphone). Notre étude révèle la perception des enjeux liés au « grand âge » et au vieillissement par les personnes de plus de 70 ans. Principal enseignement : si 55% des 70 ans et plus s’estiment en bonne santé et sont complètement « autonomes », ils sont en revanche largement préoccupés par la possible perte d’autonomie. 55% des personnes de plus de 70 ans s’estiment en bonne santé et complètement autonomes 45% des personnes âgées de 70 ans et plus sont fragilisées : 19% expriment des difficultés dans le quotidien du foyer ; 26 % doivent faire face à une perte d’autonomie « personnelle ». Même s’ils ne se sentent pas limités dans la vie quotidienne, les « autonomes » sont préoccupés par la perte d’autonomie et hésitent à s’en ouvrir, à en parler. 8 personnes « autonomes » sur 10 envisagent de devenir un jour moins autonomes. 4 personnes « autonomes » sur 10 ne veulent pas aborder le sujet avec leur entourage. 59% d’entre elles redoutent la perte de mémoire et les femmes davantage encore que les hommes (65%, pour 46%). 50% redoutent d’abord la perte d’autonomie 40% s’inquiètent plus de la perte de la vue. Plus la perte d’autonomie est grande, plus la peur de déranger est forte 55% des personnes les plus « fragilisées » (en perte d’autonomie personnelle) ont peur de déranger et ne le font qu’en cas d’extrême nécessité. Au quotidien, ces personnes les plus « fragilisées » plébiscitent les services à la personne (66%), autant pour leurs compétences que pour leurs qualités humaines et la famille (conjoint, autre membre de la famille) à hauteur de 64%. >télécharger l’étude

Lu sur le blog de l’institut Montaigne: Sauvez l’assurance maladie de la ruine, une analyse pertinente de Jacqueline Simon* parue dans la revue Sociétal (n° 68, second trimestre 2010). Depuis plusieurs années, Jacqueline Simon propose, sans grand succès mais avec pertinence et persévérance, de revenir aux fondamentaux en matière d’assurance maladie.

DEMANDE D’ACCORD PRÉALABLE
assurances maladie, maternité ou accident du travail/maladie professionnelle

JORF n°0121 du 28 mai 2010 page 9663
texte n° 32

« Dépenser moins » ou dépenser mieux ?
Un vocabulaire qui n’est pas innocent - « Dépenses de santé », « déficit de la sécu » et « dette léguée à nos enfants » sont maintenant des notions communément admises. Leur réalité économique est-elle si indiscutable ?

Communiqué de presse des Ordres des professionnels de santé
Revisiter le modèle de la coopération, au service de la qualité et de la sécurité des soins délivrés aux patients
3 février 2010

Ci joint un Communiqué de Presse commun à la FNEK, à la FFMKR et à l’Union, organisations représentatives des étudiants et des professionnels libéraux en Kinésithérapie suite aux annonces de Mme Bachelot mercredi dernier :

INFORMATION AUX PATIENTS

Physioswiss, l’Association Suisse de Physiothérapie, dénonce la convention tarifaire avec santésuisse, l’association suisse des caisses-maladies.
Les raisons de cette dénonciation :

Une seule adresse, satisfaction garantie:

CPAM de Paris
Service Relations Clientèle
21 rue Georges Auric
75019 PARIS
Tél. : 01 53 38 67 72

“Ce qu’on obtient bon marché, on ne l’estime pas assez.”
Thomas Paynes

… de l’art de penser de traviole:

L’évaluation de la qualité médicale est un problème d’un grande complexité. Face à l’incapacité des médecins à proposer une mesure de leur qualité, les gestionnaires développent une “démarche qualité” basée sur des normes de soins. Cette idée séduisante est en fait une aberration qui détruit la qualité plus sûrement que tout autre méthode.
La qualité des soins ne peut donc progresser à partir de la seule évaluation de la qualité interne. Cette évaluation aboutit à une baisse de la qualité globale et de la diversité des approches. La qualité interne exclusive réduit l’humain à un organisme standardisé en s’intéressant à des populations et nie la singularité de l’individu. Elle diminue la productivité des soignants et donc l’accès aux soins. Elle renchérit la santé par les frais administratifs qu’elle génère, affaiblissant les systèmes de santé fondés sur la solidarité qu’elle était censée préserver.

no comments…

Relevé ce très bon texte (sur le forum de la souffrance des soignants), aisément transposable à nous autres kiné, sauf peut-être sur le premier point que je remplacerai volontier par un groupe de “faiseurs” plutôt satisfaits de leur petite usine (je sais que c’est pas bien de penser ça… mais n’est-ce pas un peu plus proche de la réalité masso-kinésithérapique ?):

Grace au FORMINDEP (pour une formation médicale indépendante au service des seuls professionnels de santé et des patients), je suis en mesure d’ajouter aujourd’hui une nouvelle entrée à ma petite liste des acronymes usuels, utiles ou amusants: HII = Haute Influence Industrielle

En France, les recommandations pour la pratique clinique des professionnels de santé élaborées par la Haute autorité de santé (HAS) sont sous influences. L’influence des firmes pharmaceutiques est très importante, en particulier à cause des liens d’intérêts des « experts » élaborant ces recommandations. L’absence de prise en compte de ces liens d’intérêts par la HAS, à l’encontre de ses propres règles, altère le contenu de ces recommandations. Le Formindep apporte des exemples de ces recommandations peu recommandables. Compte tenu des conséquences délétères pour la santé publique, le Formindep demande le retrait de ces recommandations dans l’intérêt des patients et des soignants.

Lire l’inquiétant article Des recommandations professionnelles peu recommandables, très intéressant (bien documenté et référencé), sur le site FORMINDEP.

Me suis livré à un (tout) petit calcul à partir des chiffres publiés sur le site EBP-kiné concernant l’utilisation de la base PEDro (Physiotherapy Evidence Database) en 2008:

Passé un assez bon moment en compagnie d’un article très complet et instructif qui fait un point tout récent concernant les difficultées de la transposition universitaire du cursus infirmier… édifiant pour nous autres kinésithérapeutes qui avons quitté le chantier de cette mascarade le 27 novembre 2008, les syndicats et l’ordre faisant alors front commun pour refuser de “cautionner des travaux tournés vers le passé et ne répondant à aucune des aspirations d’évolution souhaitées par la profession”.
Le présent infirmier semble bien confirmer la justesse de la position ferme et unitaire des kinés.

Question publiée au JO le : 25/11/2008 page : 10128
” M. Jean-Paul Chanteguet attire l’attention de Mme la ministre de la santé, de la jeunesse, des sports et de la vie associative sur les conséquences de la dérive constatée de la kinésithérapie de la thérapeutique vers l’esthétique et le confort. En effet, le financement de la formation continue des kinésithérapeutes est assuré en grande partie par le fonds interprofessionnel de formation des professionnels libéraux (FIF-PL), fonds qui est alimenté par un pourcentage de la cotisation URSSAF des professionnels libéraux et ajouté à la cotisation obligatoire. Or, le FIF-PL prend de plus en plus en charge des formations qui n’ont rien à voir avec la définition thérapeutique de la kinésithérapie, notamment les formations à différents massages de détente, dont les coûts sont relativement élevés et obèrent ainsi les sommes qui pourraient être consacrées aux formations recommandées par la Haute autorité de santé et l’Agence nationale d’accréditation et d’évaluation en santé. Il semble donc abusif, à un moment où l’on demande aux professionnels de la santé de rechercher le meilleur rapport qualité-prix dans leurs prestations de voir une partie des sommes des fonds pour la formation financer des pseudo-formations dont le but est purement commercial et qui sont rapidement amorties du fait qu’un acte non thérapeutique dit de détente représente, en termes de rentabilité, de cinq à huit fois la valeur d’un acte thérapeutique conventionné. Il lui demande donc de bien vouloir lui faire connaître les mesures qu’elle entend prendre afin de mettre fin à cette confusion des genres.”

Relevé, dans la revue de presse de Mediscoop du 28/11/08:
“Il existe une corrélation entre le niveau des dépenses de santé pour les personnes âgées et l’espérance de vie sans incapacité.”

Un peu réchauffé mais très éclairant, même si nous autres (kinésithérapeutes) sommes très loin de nous exposer à ce genre de dérives et pour cause: nous ne vendons (presque) que notre temps de travail auprès du patient… Comment l’information médicale peut être influencée par l’industrie pharmaceutique. Démonstration à propos du traitement hormonal de la ménopause. > voir le reportage sur Dailymotion qui retrace l’affaire qui opposa l’excellent Dr Dupagne (administrateur du blog médical Atoute) à l’Ordre des Médecins. > et lire Le CNOM annule en appel un blâme infligé en première instance au Dr Dupagne par le CROM d’Ile de France pour avoir critiqué publiquement les liens financiers d’un de ses confrères très actif dans les médias et la formation professionnelle…

… tordant, à lire sur le recommandable blog, d’un cardiologue, Granges Blanches. Trois extrait savoureux:
Référentiel/Référent:

Lu sur le très sympathique blog Rhumatologie en pratique:

Une info un peu réchauffée (par l’ASV), récupérée sur le site de l’URML (espace presse):
Burn-out et revendication d’un délai raccourci à 15 jours…
Attention: gros contre-sens possible sur le régime des Masseurs-Kinésithérapeutes… car la Carpimko ne fait pas mieux que la Carmf2