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…ce déficit doit être corrigé dans un contexte de croissance encore incertain ! La résorption du déficit structurel : priorité absolue aux réformes touchant à l’organisation des soins…
Une lecture édifiante que celle du rapport annuel 2010 du Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie… (et chaudement recommandée à tout kinésithérapeute de bon aloi).

Le rapport annuel du Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie pour 2010 est essentiellement consacré aux questions posées par la dégradation forte et brutale des comptes de l’assurance maladie depuis 2009. Il procède à une mise en perspective des niveaux actuels de déficit avec ceux que l’assurance maladie avait connus lors de la dernière dégradation importante de ses comptes, dans les années 2003 - 2004.
Il présente quelques concepts théoriques d’analyse des effets conjoncturels et structurels d’une crise économique. Il analyse les conséquences et les différentes perspectives qui en découlent pour l’assurance maladie.

SOMMAIRE
Chapitre 1 : Le déficit de l’assurance-maladie en 2010 : mise en perspective

1.1. Un niveau très élevé de déficit, même si son ordre de grandeur n’est pas inédit
1.2. Premier facteur d’environnement aggravant : ce déficit apparaît dans un contexte de dégradation généralisée des comptes publics, liée à la crise
1.3. Deuxième facteur d’environnement aggravant : ce niveau élevé de déficit fait suite à d’autres déficits, s’ajoutant ainsi à une charge de dette déjà considérable
1.4. Enfin – troisième facteur d’environnement aggravant – ce déficit doit être corrigé dans un contexte de croissance encore incertain

Chapitre II : Détour théorique : déficit conjoncturel et structurel, définition des concepts

2.1. Définitions : activité potentielle et cycles
2.2. Impact d’une crise sur le déficit conjoncturel et le déficit structurel de l’assurance maladie
2.3. Méthodes utilisées pour l’évaluation du déficit conjoncturel et du déficit structurel

Chapitre III : La situation de l’assurance maladie

3.1. La situation d’avant crise
3.2. L’impact de la crise : un effondrement des recettes et – au-delà du déficit conjoncturel – une dégradation du déficit structurel
3.3. Les hypothèses macroéconomiques sur les déficits des années à venir : un rebond conjoncturel, une incertitude sur la croissance de long terme
3.4. La résorption des dettes nées du déficit conjoncturel : la nécessité de reprises de dette
3.5. La résorption du déficit structurel : priorité absolue aux réformes touchant à l’organisation des soins

Annexes
Annexe 1 - Présentation des comptes
Annexe 2 - Présentation de l’avis Vieillissement, longévité et assurance maladie d’avril 2010 et compléments

> source : L’assurance maladie face à la crise : éléments d’analyse, 90 pages au format pdf, HCAAM, novembre 2010

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