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Lu une intéressante controverse autour d’une carte parue dans Ouest-France le 5 septembre 2008:

Autour d’une carte médicale.
Hervé Le Bras et Loïc Rivault
Extrait:

Réaction d’Hervé Le Bras.
En jugeant une carte publiée par Ouest-France, Loïc Rivault estime qu’elle est insuffisante parce qu’elle rapporte le nombre d’infirmiers à la population totale. « En effet il faudrait diviser le nombre d’infirmières par rapport aux plus de soixante ou soixante-quinze ans et non à la population totale. Les écarts seraient alors certainement moins importants, car les départements en marrons foncé et clair sont ceux où les personnes âgées sont les plus nombreuses » estime L. Rivault. Ce jugement est incorrect. En effet, si l’on divise le nombre d’infirmiers par la population âgée de plus de 60 ans, on obtient quasiment la même carte comme on peut le vérifier ci-dessous où l’on a retenu les mêmes conventions pour les deux cartes (la corrélation entre les deux est de 0,942).

> commencer par lire Carte médicale puis lire la suite d’Autour d’une carte médicale
Hervé Le Bras et Loïc Rivault, “Autour d’une carte médicale.”, EspacesTemps.net, Actuel, 28.10.2008
http://espacestemps.net/document6563.html

Je me permet de faire trois remarques:
- le postulat de départ, qui relève d’une intention clairement affichée par les pouvoirs publiques de faire des économies (sur le bon dos de l’efficience), n’est qu’une opinion; on peut aussi supposer qu’il n’y a pas de zones surdotées mais beaucoup de zones sous-dotées…(c’est une question de point de vue, la désignée “sur-densité” est peut-être tout simplement en adéquation avec les besoins… car, que je sache, les infirmières travaillent sur prescription médicale).
- les critères retenus sont inadéquats: plus de 60 ans ou plus de 75 ans… ma pratique quotidienne de masseur-kinésithérapeute exercant à domicile me permet de constater que c’est plutôt après 80-85 ans que les besoins en soins infirmiers se font les plus criants… ( dans les dernières années de vie la consommation de soins explose).
- que doit-on penser des intentions affichées (depuis des lustres et sur tous les tons) par les pouvoirs publiques de privilégier les soins à domicile beaucoup moins couteux… et qui viennent maintenant montrer du doigt les auteurs de ces économies qui seraient trop nombreux (ou trop actifs)… la non fongibilité des enveloppes fait décidement des ravages (il faudrai peut-être se donner la peine d’évaluer précisement les transferts hopital-ville… mais peut-être bien qu’avec les ARS ?).

En conclusion: la publication de ce genre de carte dans un quotidien (par nature destiné à un large public) est donc assez vide de sens et relève sans doute beaucoup plus d’une propagande bien orchestrée que d’une “véritable” volonté d’informer une population de toute façon déjà bien formée à avaler des couleuvres (mais cela nous le savions…).

Je recommande, au passage, la lecture d’un petit bouquin passionnant intitulé “petit cours d’autodéfense intellectuelle” de Normand Baillargeon, (Lux Éditeur, Montréal)…