kinéblog.net

En provenance directe du forum Ostéo-Only, cet avis très judicieux:

Juste pour rire et en provenance directe du forum Trou de la sécu d’Atoute:

- Allo???
- Vous êtes en communication avec le répondeur du cabinet médical du Bd Troussec:
- si vous exigez un certificat de complaisance, tapez 1
- si vous réclamez un arrêt de travail injustifié, tapez 2
- si vous simulez une pathologie, tapez 3
- si vous ne voulez rien payer du tout en exigeant le maximum ,voire l’impossible, tapez 4 qui vous met en relation avec les urgences.
- si vous voulez une foultitude de médicaments, tapez 5 qui vous mettra en rapport avec le lobby pharmaceutique.
- si vous trouvez anormalement fréquents les actes des thérapeutes en maison de retraite, tapez 6
- si vous revendiquez la CMU parce que vous ne déclarez pas vos revenus, tapez 7
- si aucune de ces rubriques ne vous concerne , tapez sur la SECU.

Démographie médicale:
Un atlas des professions de santé du Nord – Pas-de-Calais
Voici un commentaire issu des actualités de StaffSanté.fr:

Pour coller (un peu) à l’actualité: je conseille à tous la lecture de l’article ci-dessous, trouvé sur le site du Dr Dupagne (le sympathique et tenace créateur et administrateur du bien connu Atoute) qui évoque un aspect un peu moins connu et médiatisé concernant le problème crucial de la pérénité de notre système d’assurance sociale:

Lu sur le site Formindep:

Monsieur le Président… L’appel des 50 médecins généralistes contre la corruption 50 généralistes écrivent une lettre à Nicolas Sarkozy pour lui demander de lutter contre la corruption du corps médical. vendredi 12 octobre 2007 Monsieur le Président, je vous écris car vous allez bientôt nous parler de santé. La santé est mon métier, je suis médecin généraliste. Tout le monde vous assaille en espérant être épargné par les inévitables efforts financiers que vous allez sans doute annoncer à la fin du mois. Ce n’est pas mon propos, je gagne correctement ma vie. En tant que libéral, je peux m’adapter à l’augmentation de mes charges en travaillant plus pour gagner autant. Si je vous écris Monsieur le Président, c’est pour vous demander une chose simple, qui pourrait à la fois alléger les comptes de l’assurance maladie et faciliter l’exercice de mon métier. Je voudrais s’il vous plaît Monsieur le Président, que vous mettiez fin à la corruption banalisée du corps médical français. Le mot peut paraître fort, agressif, mais je n’en ai pas trouvé d’autre pour décrire notre situation. Permettre à l’industrie pharmaceutique de doubler ou tripler le salaire de nombreux confrères hospitaliers n’est pas acceptable dans une France moderne et juste. Pas plus que ne sont acceptables ces voyages organisés que l’on nomme pudiquement congrès ou symposium, et où les médecins sont invités gracieusement à écouter des orateurs rémunérés par leur voyagiste. Cela coûte très cher à l’assurance maladie et au contribuable ; cet argent vient de quelque part et surtout ces pratiques induisent des dépenses considérables en prescriptions inutiles ou d’un surcoût sans aucun intérêt pour la santé des patients. Vous le savez. Tout le monde le sait. Mais tout le monde essaye de se persuader que c’est normal, qu’il faut bien “se former” ; le président du conseil de l’ordre des médecins lui-même, dans une interview récente, expliquait que les visiteurs médicaux des laboratoires jouaient un rôle utile dans l’information des médecins… lire la suite sur Formindep

NB: le collectif Formindep « pour une formation médicale indépendante au service des seuls professionnels de santé et des patients » a été lancé en mars 2004 à l’initiative de Philippe FOUCRAS, à l’époque médecin généraliste dans le Nord et formateur en médecine générale, pour soutenir l’appel lancé aux Conseils nationaux de formation médicale continue de déclarer leurs conflits d’intérêts.

Le RSI lance un bilan de prévention aux quatre âges clés de la vie PARIS, 15 octobre 2007 (APM) - Le Régime social des indépendants (RSI) propose, depuis la semaine dernière, un “bilan de prévention” gratuit à ses bénéficiaires, ciblés selon des tranches d’âge correspondant aux quatre âges clés de la vie, a indiqué lundi à l’APM Philippe Ulmann, directeur de la politique santé au RSI. Ce bilan de prévention, qui prend la suite des “examens de santé en secteur libéral” lancés en 2003, est une consultation réalisée par le médecin traitant et dédiée au dépistage des risques. “Les indépendants n’ont pas de médecin du travail. Ils sont très mobilisés par leur activité, et ne consacrent parfois pas assez de temps à leur santé”, souligne Philippe Ulmann pour expliquer l’intérêt du bilan de prévention chez la population des indépendants. L’objectif est qu’au moins une fois par tranche d’âge, chaque bénéficiaire du RSI (assuré et ayant-droit) puisse bénéficier de ce bilan, centré sur un objectif spécifique à chaque tranche. Avant 30 ans, l’accent est mis sur l’hygiène de vie, les conduites addictives, la nutrition et le sommeil, après 40 ans, le bilan ciblera le dépistage des maladies cardio-vasculaires, puis les risques de cancers autour de 50 ans et enfin la prévention de la perte d’autonomie après 65 ans. Pour chaque tranche d’âge, le RSI enverra à ses bénéficiaires un questionnaire spécifique et un bon de prise en charge pour le bilan de prévention, l’invitant à se rendre chez son médecin traitant. Ce questionnaire nominatif, qui sera conservé par le médecin, comporte des demandes de renseignements sur l’âge, le sexe, l’activité professionnelle du bénéficiaire, ses antécédents vaccinaux, des éléments de comportement (alcool, tabac, sommeil, activité physique) et des questions ciblées par classe d’âge sur les risques de pathologie (maladies cardio-vasculaires, cancer). Ce document doit permettre au médecin traitant d’établir le bilan de prévention du patient, qui doit faire l’objet d’un compte-rendu au médecin-conseil régional du RSI. Le médecin peut alors orienter vers un spécialiste en cas de détection d’un problème ou demander des examens sanguins complémentaires. 44 EUROS POUR LE MEDECIN, GRATUIT POUR LE PATIENT La consultation effectuée par le médecin traitant équivaut à un C2 (44 euros). Elle est prise en charge à 100% par le RSI, ainsi que les éventuels examens sanguins complémentaires. Le patient bénéficie donc de l’avance de frais, le médecin étant remboursé par le RSI à réception du bon de prise en charge remis par le patient. La participation forfaitaire d’un euro ne s’applique pas à cette consultation, précise le RSI. En revanche, les examens complémentaires autres que sanguins prescrits à cette occasion sont remboursés au taux habituel. Depuis début octobre, le RSI a envoyé des plaquettes d’information aux médecins ainsi qu’à leurs représentations (Ordre, syndicats, unions régionales) afin de s’assurer de leur implication dans le dispositif. Le RSI souhaite inviter 150.000 à 200.000 bénéficiaires du RSI en année pleine, sur les 3,2 millions que compte le régime. Le financement de l’opération est assuré en partie par le risque de base, le reste provenant de l’enveloppe prévention du régime. Les personnes souffrant d’une affection de longue durée (ALD) sont exclues de ce dispositif, en raison du suivi habituel dont elles bénéficient dans le cadre de leur maladie, par le médecin traitant. Elles représentent environ 13 à 14% des bénéficiaires du RSI. “L’idée du bilan de prévention, c’est aussi de faire rentrer dans le système de soins ceux qui n’y ont pas recours”, explique Philippe Ulmann, précisant que leurs bases de données leurs permettent de repérer et de cibler ceux qui ne consomment pas ou très peu de soins. Une première évaluation du dispositif aura lieu en 2009 avec le ministère de la santé. vg/ld/APM polsan redaction@apmnews.com VGKJF003 15/10/2007 12:16 ACTU

C’est le sujet du n°600 des dossiers “Études et résultats” publiés par la DREES.
(cliquer sur “Lire l’article complet”, souligné ci-dessous… ou bien sur le gros titre rouge ci-dessus, fait apparaître ce qui est marqué dessus, comme le… Dans le même ordre d’idée, cliquer sur l’énorme kinéblog tout noir, tout en haut, vous replace en page d’accueil.
Et non, y-a pas de quoi rire, moi j’vous l’dis!)

Cher(e)s membres de la liste SFK, Permettez-moi de relancer ce mail pour ceux qui ne se sont pas inscrits ou qui n’ont pas diffusé ce message. La SFK organise un forum sur la feuille de route pour Bologne 2010 (réforme de l’enseignement en kinésithérapie). Le principe est de rassembler différents acteurs pour déterminer les points forts, les obstacles (et les stratégies pour les surmonter) pour mettre en place le processus de Bologne en Kinésithérapie en France. Des intervenants français et francophones présenteront les modèles proposés et l’état d’avancement dans les autres pays d’Europe. Pour participer, il faut s’inscrire en remplissant un formulaire sur le site de la SFK. forumLMD2007 Vous pouvez diffuser ce mail autour de vous. Bonne journée —— Pierre Trudelle

Dans la série des lectures pénibles mais propres à alimenter la réflexion, un morceau de choix:
Concurrence en assurance santé : entre efficacité et sélection
Agnès Couffinhal. - Paris (France) : Thèse, Université Paris IX Dauphine, 1999

Microéconométrie de la santé : remarques sur l’expérience française
Dormont, Brigitte
Paris, 1999.
Ce texte a été rédigé pour le congrès de l’AFSE, 23-24 septembre 1999. - Résumé. - Une version abrégée de cet article est parue dans la «Revue économique»-vol.51, N° 3, mai 2000, p. 583-594. - Bibliogr. : p. 14-16.
Cet article analyse l’expérience française en microéconométrie de la santé à partir de quatre thèmes :
- le rôle de l’aléa moral dans la consommation de soins
- la demande induite
- la taille optimale des hôpitaux
- l’effet potentiel d’une tarification par pathologie dans le secteur public hospitalier

La HAS publie une étude sur la participation financière des patients dans cinq pays d’Europe En mai 2006, la HAS a souhaité accompagner la publication de ses premières recommandations sur les affections de longue durée (ALD) d’une réflexion générale soulignant les difficultés à mobiliser un même dispositif pour atteindre deux objectifs distincts : la qualité de la prise en charge médicale des malades chroniques et la neutralisation des restes à charge élevés liés aux soins les plus coûteux pour tous ceux qui en ont besoin. Afin d’éclairer ce débat, la HAS publie aujourd’hui une étude sur les mécanismes de participation financière des patients dans cinq pays d’Europe. Au-delà des différences, deux points fondamentaux apparaissent : le recours aux dépenses privées des ménages se rencontre dans ces cinq pays mais des dispositifs généraux permettent de limiter le montant de ces dépenses privées, soit en fonction du revenu, soit en fonction d’un plafond annuel. Cette étude propose une analyse des mécanismes de participation financière des patients et des dispositifs d’exonération qui ont été le cas échéant institués dans cinq pays d’Europe (Allemagne, Belgique, Pays-Bas, Suède et Suisse). À l’exception des Pays-Bas où la participation financière des patients est limitée à une franchise annuelle (optionnelle) et à l’application de prix de référence pour les médicaments, la plupart des pays ont recours à des mécanismes de participation différents (ticket modérateur, franchise, copaiement ou tarif de référence) selon le type de biens ou de services de santé. Dans l’ensemble des pays étudiés, il existe des mécanismes de protection des ménages qui permettent de pallier les effets indésirables des politiques de participation financière de la demande (en termes d’équité entre malades et bien portants ou en termes de charge financière entre riches et pauvres). Des plafonds annuels de dépenses (forfaitaire ou fonction du revenu) existent dans ces cinq pays associés à des mécanismes ciblés (en fonction de l’âge, de l’état de santé ou pour les femmes enceintes). Les patients atteints de maladie chronique ont accès à des dispositifs de protection spécifiques dans deux des pays de l’étude : * en Belgique, ils peuvent bénéficier d’un forfait « malades chroniques « de 250 euros dès lors que leurs dépenses privées de santé sont supérieures à un certain montant ; * en Allemagne, ils bénéficient d’un plafond de dépenses annuel en fonction du revenu minoré (1 % contre 2 % en population générale).

L’Annuaire CPS est un outil au service de la sécurisation des échanges d’informations médicales sur internet et plus particulièrement au service des processus d’authentification forte des professionnels de santé et des structures, de la signature électronique et du chiffrement des messages. L’Annuaire CPS publie des informations relatives aux porteurs de cartes CPx produites par le GIP-CPS. Le rôle premier de l’Annuaire CPS vise d’une part à informer sur la validité des certificats électroniques contenus dans les cartes CPx (certificats d’authentification et certificats de signature) et d’autre part à donner l’accès aux certificats de confidentialité, lesquels ne sont pas contenus dans les cartes CPx. L’accès aux < listes de révocations > et l’accès aux < certificats de confidentialité > représentent les deux besoins les plus importants attachés à l’Annuaire CPS. L’Annuaire CPS publie également d’autres informations, certifiées ou non, qui résultent de la procédure de demande de cartes CPx. Elles sont recueillies sous le contrôle d’une autorité d’enregistrement constituée par les Ordres professionnels, les DDASS, les CPAM et le GIP-CPS. Cela donne à ces informations un caractère officiel et c’est la raison pour laquelle les certificats électroniques produits par le GIP-CPS sont considérés comme des pièces d’identité professionnelles. Du fait de ces caractéristiques et, au delà de sa vocation première, l’Annuaire CPS est utilisé à des fins de consultation des informations certifiées contenues dans les certificats électroniques et également à des fins de peuplement d’annuaires locaux utiles aux différents acteurs du secteur de la santé. Toutefois, certaines informations de l’annuaire ne sont communicables qu’aux porteurs de carte et aux applications autorisées sur des critères déontologiques. Conformément à la loi, les titulaires de cartes CPx disposent en permanence d’un droit de rectification des données qui les concernent. S’il s ne souhaitent pas apparaître dans l’annuaire, il leur est possible de s’inscrire en liste rouge. Toutefois, ils se privent ce faisant des multiples possibilités qui sont offertes par la carte (hors application Sesam Vitale) en termes d’utilisation de messageries sécurisées ou d’accès privilégié à des services Internet réservés aux professionnels de la santé.

… on y est, et j’ai comme l’impression que cet outil va très bientôt susciter quelques passionnants débats! Accéder à l’annuaire

Relevé dans la revue anglaise Rheumatologie (Oxford Journals) une très intéressante étude intitulée The safety of massage therapy:

Aide-soignant, auxiliaire de puériculture et ambulancier - Trois professions désormais diplômées d’Etat Aides-soignants et auxiliaires de puériculture sont désormais détenteurs d’un diplôme d’Etat, comme l’indique le décret n°2007-1301 du 31 août 2007 paru au Journal officiel du 2 septembre. Ces professions soignantes ont ainsi “troqué” leur diplôme professionnel ou certificat d’aptitude contre un diplôme d’Etat, à l’instar de celui des infirmières, leur conférant une reconnaissance officielle. Ce même décret n°2007-1301 décide en outre de sanctionner la formation d’ambulancier par un diplôme d’Etat. Un arrêté du ministère de la Santé, à paraître, fixera quant à lui les modalités et le programme de la formation préparatoire à ce diplôme ainsi que ses conditions de délivrance.

Je relaye un message de Pierre Trudelle (issu de la liste de la SFK).
(et je me permet de conseiller à tous ceux concernés par la défense et l’évolution de notre “coeur de métier” de s’inscrire à cette réunion qui promet d’être d’un excellent niveau…)

C’est le titre d’un document qui mérite une lecture complète tant il concerne notre “corps de métier” (ceux qui ne visitent pas le versant inexploré de la masso-kinésithérapie me comprendront), et dont je vous livre la conclusion:

Le communiqué de presse du FAGE faisant suite à la réunion du 3 octobre avec la Ministre de la Santé est disponible ICI, format pdf.

Récupéré sur le site du Monde:

Compte rendu
L’acupuncture, traditionnelle ou simulée, serait plus efficace qu’un traitement classique
LE MONDE | 27.09.07 | 16h09