10% des individus ne dĂ©veloppent pas d’arthrose
… mĂŞme Ă un âge avancĂ©!
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RapportĂ© par Michel Bodin (Paris) d’après la communication :
TEN PERCENT OF INDIVIDUALS DO NOT DEVELOP OSTEOARTHRITIS AT VERY OLD AGE
R.J. Goekoop1, J. Gussekloo2, V. Dirkse2, H.M.J.A. Kroon3, T.W.J. Huizinga1, R.G.J. Westendorp4, M. Kloppenburg1
1 Rheumatology, 2 Public Health and Primary Care, 3 Radiology, 4 Gerontology and Geriatrics, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands
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EULAR 2007 – Barcelone – 13 - 16 juin 2007L’âge constitue en règle le principal facteur de risque de dĂ©veloppement d’une arthrose. Toutefois, plusieurs Ă©tudes de cohorte ont mis en Ă©vidence le fait qu’il existe des sujets ne dĂ©veloppant pas d’arthrose avec l’âge, ce qui laisse supposer qu’il existe des facteurs susceptibles de protĂ©ger les articulations du dĂ©veloppement arthrosique malgrĂ© l’avancĂ©e en âge.
Les auteurs se sont attachĂ©s Ă prĂ©ciser la prĂ©valence de la dĂ©tĂ©rioration arthrosique Ă 90 ans. Ă€ partir d’une cohorte de malades issus de la population de Leiden (NL), tous les patients nĂ©s de 1912 Ă 1914 ont Ă©tĂ© enrĂ´lĂ©s lors de leur anniversaire Ă 85 ans. Ils ont Ă©tĂ© revus Ă l’âge de 90 ans, ont Ă©tĂ© examinĂ©s et soumis Ă des radiographies de contrĂ´le des mains, des hanches et des genoux. 24 articulations ont Ă©tĂ© classĂ©es de 1 Ă 4 selon le score de Kellgren Lawrence par 2 observateurs diffĂ©rents. L’arthrose Ă©tait affirmĂ©e Ă partir du stade 2.
On a pu disposer des radiographies Ă 5 ans chez 82 participants parmi les 291 Ă©ligibles (33 refus, un dĂ©cès, 176 dans l’impossibilitĂ© de se rendre Ă l’hĂ´pital). L’âge moyen des patients est de 90,4 ans, 67% sont des femmes. 9,8% des 82 participants n’ont aucun signe d’arthrose ; 13 sur 82 ont une absence combinĂ©e de gonarthrose, de coxarthrose, et d’arthrose des mains. L’absence d’arthrose des mains est effective dans 30% des cas ; 35% des 82 malades ont une arthrose interphalangienne distale Ă 2 localisations. L’arthrose du genou est absente chez 51.2% des sujets, l’arthrose de hanche chez 63,5%.
Il n’a Ă©tĂ© retrouvĂ© aucun facteur relatif Ă l’absence de dĂ©veloppement d’arthrose chez ces sujets très âgĂ©s, ni de circonstances environnementales susceptibles d’apporter une explication.
Date de publication : 16-06-2007
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